Akupunkturpunkt ST25

Magen-Stomach25 (ST25)	V. i. S. d. P.: Dr. med. Thomas Braun B. AC. Mitglied der Redaktion des Journals: Standards und Richtlinien in der chinesischen Medizin Weiterbildungbefugter Arzt der Bayerischen Landesärztekammer (Akupunktur) Tel.: 09976/1206 D-92444 Rötz, Praxisklinik (D-Arzt)

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Akupunkturpunkt ST25
Einbindung aus www.Akupunktur-Cham.de

Tianshu - tiān shū - 天枢

Internationale Nomenklatur Magen-Stomach25 (ST25)

* Auf dem M. rectus abdominis
* in Nabelhöhe
* 2 Cun von der Medianlinie

Besonderheit: Mu- Punkt Dickdarm

Traditionelle Indikation: Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, kräftigt das Qi von Magen und Milz, löst Nässe und Hitze
[Quelle: www.AkuData.de]

Integrative Medizin (Wirkung)

ST25

Auf die Motilität von Magen und Dünndarm zeigte ST25 eine hemmende Wirkung, wohingegen er die des Dickdarms steigerte. Gleichzeitig wirkte ST25 auch regulierend bei Reizungen der Dickdarmschleimhaut.

Interessant ist auch Studie 13, die aufzeigte, daß ein Mastzellstabilisator die Wirkung des Punktes nennenswert beeinträchtigte.[1501583326-de]

(Es wurde berichtet, daß eine intensive ST25- Stimulation (1,03,0 mA) eine systemische Entzündung modulierte, indem sie bestimmte sympathische Bahnen aktiviert und die Aktivität von durch Glukose inhibierten Neuronen reguliert und die Störung des Fettstoffwechsels verbessert. Auch zeigte ST25 positive Wirkung auf Fettleibigkeit wohl zusammen mit Förderung der mitochondrialen Biogenese und Regulierung des immunologischen Gleichgewichts und lindert, insbesondere viszerale Hyperalgesie.)

Dickdarm

(1) ST25 wirkt auf die glatte Colonmuskulatur und die Cajal-Retzius-Zellen (ICC) bei Ratten mit Obstipation infolge verzögerter Darmpassage.[1322067397-de]

(2) ST25 kann als Einzelpunkt (besser jedoch in Kombination mit ST37 und REN12) Schäden der Dickdarmschleimhaut (durch Säure) signifikant mildern.[1364049537-de]

(9) ST25 reduziert die Motilität des Jejunums und steigert die des distalen Colons.[1472121422-de]

(10) ST25 (und die Einzelpunkte ST36 und ST37) lindert eine viscerale Hypersensibilität (erzeugt mittels Zymosan) bei Mäusen. Auch bewirkte er eine Herunterregulation der Expression von cFOS in Gyrus cinguli (Pars anterior - Brodmannareal 24), Hypothalamus, spinalem Hinterhorn und kolorektal.[1472225179-de]

(17) Bei Ratten wurde mittels kolorektaler Distension eine viszerale Hypersensitivität ausgelöst. Dabei steigerte sich der Bauchdeckenreflex (abdominal withdrawal reflex - AWR). Insbesondere Moxibustion (mit 46 Grad Celsius) reduzierte diesen.[1533885801-de]

(18) Bei Ratten wurde mittels Sennablättern ein Reizdarmsyndrom mit Durchfall ausgelöst. Dabei änderten sich der Stuhlgang (hin zu Durchfall), im Dünndarm die Transitzeit, die Zahl der enterochromaffinen Zellen und die Expression von TPH, sowie in Stuhlgang und Dickdarm der Gehalt an 5HT (jeweils Signifikanz). BL25 und ST25 einzeln und in Kombination verbesserten alle Parameter signifikant.[1535446586-de]

(19) Bei jungen Ratten wurde mittels Separation von den Müttern, Einläufen mit Essigsäure und kolorektaler Aufdehnung ein Reizdarmsyndrom hergestellt. Dabei kam es zu viszeraler Hypersensibilität, Bewegungsarmut und vermehrter Expression von TRPV1 im Dickdarm. ST25 und Yintang verbesserten die genannten Parameter. Bezüglich TRPV1 war ST25 Yintang signifikant überlegen.[1549639706-de]

(20) Bei normalen und zwei genetisch veränderten Gruppen (Wildtyp, beta1/2- und M2/3- Rezeptor- Knockout) von Mäusen wurden die Einflüsse von ST25 und ST37 auf die Motilität des gastrointestinalen Traktes verglichen. Dabei zeigte sich, daß die M2/3- Rezeptoren für die Zunahme der gastrointestinalen Motilität und der damit verbundenen Beschleunigung der Transitzeit durch ST37 erforderlich sind und die beta1/2- Rezeptoren für die hemmenden Einflüsse von ST25 notwendig sind.[1562077805-de]

(21) Bei Ratten wurde mittels intraanaler Injektionen von Ethylalkohol und Trinitro-Benzol-Sulfonsäure ein Reizdarmsyndrom erzeugt. Es fanden sich dann die Schmerzschwelle (festgemacht am Bauchdeckenreflex nach Aufblasen eines Ballons im Colon) erniedrigt, sowie im Colon die Anzahl der Mastzellen und die Expression von Tryptase erhöht (jeweils Signifikanz). Akupunktur beeinflußte alle Meßparameter signifikant gegenteilig.[1585213521-de]

(22) Bei Ratten wurde mittels Dextran-Sulfat-Natrium in der Trinkflüssigkeit eine Colitis erstellt. Bei den modellierten Tieren sanken verglichen mit gesunden die Gewichtszunahme, es nahmen die histopathologischen Veränderungen der Darmmukosa zu, das Mikrobiom im Darm veränderte sich deutlich, die proinflammatorischen Zytokine in Darmschleimhaut und Serum stiegen (Interleukin 12 [IL12], IL6, IL17, IL23 und Tumornekrosefaktor alpha [TNF und seine Rezeptoren TNFR1 und TNFR2]) und die antiinflammatorischen wie IL10 sanken (jeweils Signifikanz). Moxibustion über 14 Tage an ST25 beeinflußte alle Parameter signifikant gegenteilig (regulierte sie).[1586857547-de]

(23) Bei neugeborene Ratten wurden mittels Trennung der Tiere von der Mutter, Essigsäureeinlauf und colorektaler Aufdehnung ein Reizdarmsyndrom erstellt. Dabei zeigten sich Veränderungen des Stuhlgangs, der Darmperistaltik und Steigerungen der Expressionen von Tyrosinkinase Kit (cKit) und Vanilloidrezeptor 1 (TRPV1) in den Cajalzellen des Colons (jeweils Signifikanz). BL25 und ST25 regulierten jeweils alleine Stuhlgang und Darmperistaltik und senkten cKit und TRPV1, wobei bezüglich TRPV1 ST25 dem Shupunkt überlegen war (jeweils Signifikanz).[1587376853-de]

(25) Bei Ratten mit Reizdarmsyndrom traten Symptome wie Veränderungen des Stuhlgangs und Beschleunigung der Darmperistaltik, sowie eine Abnahme der Expression des Dopaminrezeptors D2 im Dickdarm auf (jeweils Signifikanz). Beide Punkte beeinflußten alle Parameter signifikant in die gegenteilige Richtung. Bezüglich D2 war der Punkt ST25 dem Punkt PC6 signifikant überlegen.[1592041719-de]

(26) Bei Ratten wurde eine Colitis ulzerosa ausgelöst, die zu weichem, ungeformten Stuhl und deutlichen histopathologischen Veränderungen im Colon führte. Unter Moxibustion waren der Stuhlgang wieder geformt und die histopathologischen Veränderungen rückläufig.[1592552446-de]

(27) Bei Ratten mit Reizdarmsyndrom zeigten sich Zunahmen von Darmmotilität und im Dickdarmgewebe der Expressionen von CHRM3 (engl.: muscarinic acetylcholine receptor M3) und 5HT3AR (engl.: 5-hydroxytryptamine 3A receptor) (jeweils Signifikanz). Sowohl BL25 als auch ST25 reduzierten alle Parameter jeweils signifikant, wobei aber ST25 wiederum BL25 gegenüber signifikant überlegen war.[1592983384-de]

Dünndarm

(5) ST25 kann sowohl die elektrische, als auch die mechanische Aktivität der Muskulatur des Jejunums in Phase 2 und 3 des MMC (migrierender motorischer Komplex - zyklisches motorisches Aktivitätsmuster) hemmen. Dies geschieht möglicherweise über einen somato- sympathischen Reflex.[1404472027-de]

(6) Die Akupunktur an ST25 zeigte während der Verdauungsperiode signifikante hemmende Wirkungen auf elektrische Aktivität und mechanische Motilität der glatten Muskulatur des Jejunums bei Ratten. Am ausgeprägtesten waren diese Einflüsse während Phase 2 und 3 des migrierenden motorischen Komplexes (MMC).[1432811586-de]

(9) ST25 reduziert die Motilität des Jejunums und steigert die des distalen Colons.[1472121422-de]

(13) Nach Erstellung eines Colitismodells an Ratten zeigten Größe und Degranulation der Mastzellen anschließend eine eindeutige Tendenz zur Steigerung verglichen mit normalen Tieren. Nach Einsatz von Cromoglicinsäure lokal an ST25 änderten sich diese Werte (trotz Einsatz der Moxibustion) nicht nennenswert. Ansonsten bewirkte die Moxibustion noch einen weiteren Anstieg, sodaß dann auch Signifikanz zur Normalgruppe bestand (die Injektion von NaCl hatte keinen erkennbaren Einfluß). Zudem bewirkte die Moxibustion eine signifikante Verbesserung der Dickdarmschädigung, die wiederum durch lokale Injektion von Cromoglicinsäure gehemmt wurde.[1501583326-de]

(15) Eine manuelle Stimulation der Einzelpunkte LI11, ST37, BL25 und ST25 wirkt auf die Motilität des Jejunums. Besonders LI11 und ST37 steigern dessen Motilität, unabhängig davon, ob es sich um unbehandelte Tiere handelt, oder um solche, die an Obstipation bzw. an Diarrhoe litten. Diese Wirkung wurde über A delta- und C Fasern vermittelt (letztere hatten jedoch eine größere Bedeutung). Auch der im Jejunums vorherrschende Subtyp cholinerger muskarinartiger Rezeptoren (M2) spielt dabei eine Rolle.[1516445656-de]

(30) Wurde an ST25 links Senföl injiziert, so zeigten sich dort deutliche entzündungsartige Gewebeveränderungen und die spontane Aktivität des Jejunums nahm deutlich ab. Zudem wirkte Elektroakupunktur dann dort deutlicher, als ohne Injektion von Senföl. [1675354346-de]

Magen

(4) LI11 steigert die Magenmotilität (MM) bei Ratten. Dabei waren die Tiere unter Normal- und unter Hungerbedingungen untersucht worden und LI11 auch in Kombination verglichen worden. Es zeigten sich spezifische Wirkungen der Punkte: ST25 hemmt die MM, während LI11 und ST37 sie anregen. Die Paarbildung zeigte folgendes Ergebnis: Die Zweiergruppe ST25 + ST37 reduziert die MM, LI11 + ST37 stimuliert sie und LI11 + ST25 zeigt keinen erkennbaren Effekt.[1390324400-de]

(7) ST25 reduziert die Magenmotilität (Druck im Magen) und war dabei den Einzelpunkten BL15, BL21, LI11, PC6, REN17, SP6 und ST36 überlegen. Eine regulierende Wirkung auf die Herzfunktion (linksventrikulärer Druck) konnte nicht gezeigt werden.[1452525957-de]

(11) Bei nüchternen Ratten kann die Motilität (Typ C) des Jejunums durch Elektroakupunktur an ST25 signifikant gehemmt werden. Propranolol (Betarezeptorenblocker), Clenbuterol (Betarezeptorenagonist) oder die Abwesenheit von TRPV1 (engl.: transient receptor potential vanilloid 1) reduzieren diese Hemmung signifikant.[1493201556-de]

(28) Wirkung von ST25 auf den Binnendruck des Magens (Ratte): Zweiminütige Behandlungen, sowohl mit Moxibustion, als auch mit Elektroakupunktur (2 Hz / 15 Hz) senkten bei Ratten den Binnendruck des Magens jeweils signifikant.[1623421078-de]

(34) Erhielten Ratten über drei Wochen regelmäßig Diphenoxylat- Suspension so stiegen die Transitzeit des Magendarmtraktes und die Amplitude im EMG des Muskulatur des Dickdarms und es sanken die dortigen Aktivitäten von Substanz P und ckit in den Cajalzellen. Tiefe Elektroakupunktur beeinflußte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig.[1691769109-de]

Pankreatitis / -insuffizienz

(8) Bei Ratten mit akuter Pankreatitis infolge einer Instillation von Natriumtaurocholat in den Ductus pankreaticus reduziert ST25 die Gewebeschädigungen und die Expression von des nukleären Faktors kappaB p65 im Pankreasgewebe, sowie die Serumspiegel der proinflammatorischen Zytokine Tumornekrosefaktor alpha und Interleukin 6 (jeweils Signifikanz).[1472033087-de]

(12) Bei Ratten wurde Taurocholsäure in den Duktus pankreaticus injiziert. Anschließend stiegen die Serumspiegel der proinflammatorischen Zytokine Tumornekrosefaktor alpha (TNF) und Interleukin 6 (IL6) und es sank der des antiinflammatorischen Interleukin 10 (IL10). Elektroakupunktur an ST25 senkte die vorgenannten proinflammatorischen Zytokine und steigerte IL10 weiter. Auch die histopathologischen Veränderungen minderte ST25 signifikant.[1498644048-de]

(29) Als Folge von hoch fetthaltiger Ernährung und niedrig dosiertem Streptozotocin stiegen bei Ratten im Blut LDL, Gesamtcholesterinspiegel, unveresterte Fettsäure, Triglyceridspiegel und Insulinresistenz, wohingegen HDL und Glukosetoleranz, sowie motorische und sensorische Leitungsgeschwindigkeit und die Mikrozirkulation in den Hinterpfoten sanken (jeweils Signifikanz). Akupunktur beeinflußte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig.[1658908613-de]

Anatomie / Physiologie

(24) Bei normalen Ratten wurden Schichten von ST25 (bilateral) mit unterschiedlichen Stichtiefen (Haut, Muskulatur, Peritoneum und intraabdominal) manuell akupunktiert und vorher und anschließend der Druck im proximalen Colon erfaßt. Bei allen Stichtiefen sank der Druck, wurde ST25 jedoch mit einem Pinsel oberflächlich stimuliert, so stieg er (jeweils Signifikanz).[1590765169-de]

(32) Neuroanatomische Unterschiede zwischen ST25 und ST36 bei der Maus: ST36 steigert bei geringer elektrischer Stimulation die Aktivität der Vagus- Nebennierenachse, wobei die NPY- (Neuropeptid Y) positiven, chromaffinen Nebennierenzellen eine Rolle spielen. Insgesamt entsteht hier eine anti-inflammatorische Reaktion. Intensive elektrische Stimulation von ST25 aktiviert die sympathische Achse. Dadurch werden NPY-positive, noradrenerge Milzneuronen und adrenerge Rezeptoren aktiviert. Dies wiederum führt zu entzündungshemmenden oder entzündungsfördernden Wirkungen.[1680076538-de]

Sonstige

(31) Nach vierzehnwöchiger hoch fetthaltiger Fütterung stiegen das Körpergewicht, die Querschnittsfläche der Fettzellen und die dortige Expression von PGC1a (engl: peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1 alpha), wohingegen die von UCP1 (engl.: uncoupling protein 1) sank (jeweils Signifikanz) und die von TFAM (mitochondrialer Transkriptionsfaktor A) unverändert blieb. Akupunktur senkte Körpergewicht und Querschnittsfläche, bei gleichzeitiger Steigerung von TFAM, UCP1 und PGC1a (jeweils Signifikanz), führte also zu Expressionen, wie sie eher bei braunem, als bei weißem Fettgewebe zu erwarten sind.[1676282292-de]

(33) Infolge hoch fetthaltiger Fütterung von Ratten nahmen Körpergewicht und Menge des aufgenommenen Futters, sowie die Expression von CD36 (Lipidrezeptor) in Zunge und Hippocampus zu und die Anzahl der Geschmacksknospen, sowie die Expressionen von Ga (engl.: G-alpha-gustducin)(Zunge), PSD95 (engl.: post-synaptic density protein 95)(Hippocampus) und NFL (engl.: neurofilament light chain)(Hippocampus) sanken (jeweils Signifikanz). Akupunktur beeinflußte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig.[1682091368-de]

Kontrollpunkt

(3) Keine Wirkung von ST25: ST25 hemmt die, durch Alkoholentzug ausgelöste Hochregulation von CB1 (Cannabinoid Rezeptor Typ 1) bei Mäusen nicht.[1364815747-de]

(14) Eine durch Alkoholentzug induzierte Zunahme der Bewegungsaktivität wurde durch die Kombinationen ST36+PC6 (100 Hz) und DU14+DU20 (2 Hz) (nicht ST25 oder Scheinakupunktur) reduziert[1502878808-de]. Bezüglich der Kombination DU14+DU20 (2 Hz) (nicht aller anderen oben genannten) konnte zudem ein, mit der klinischen Wirkung parallel ablaufender Einfluß auf das Vorkommen von pERK (in dorsomedialem Striatum, infralimbischem Cortex und Nukleus zentralis der Amygdala) nachgewiesen werden[1502878808-de].

(16) Wird ST25 hingegen mit 100 Hz (nicht mit 2 Hz und geringer mit abwechselnd 2 und 100 Hz) stimuliert, so sinken die Anzahl angeregten Nervenzellen im Nucleus solitarius (NTS) und die Spikefrequenz (Feuerfrequenz) jeweils signifikant.[1529663997-de]

(35) Bei 9 Monate alten Modellmäusen für Morbus Alzheimer zeigten sich im Verglichen zu gesunden Tieren im gleichen Alter im Gehirn deutliche Amyloidablagerungen, entsprechend geringere Lern- und Gedächtnisfähigkeiten, sowie Zunahmen von NLRP3, Caspase 1, ASC, Interleukin 1 beta und Interleukin 18 im Hippocampus. Elektroakupunktur an ST36 (nicht an ST25) mit 10 Hz veränderte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig.[1729520786-de]

Quelle: www.AkuData.de
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